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一次止血と二次止血の違いは何ですか

主な違い 一次止血と二次止血の間の違いは、一次止血は一次血小板栓の形成によって定義されるのに対し、二次止血または凝固は不溶性の架橋フィブリンの形成によって定義されることです。 さらに、活性化された血小板は一次止血に関与し、活性化された凝固因子は二次止血に関与します。

一次止血と二次止血は止血の 2 つの段階であり、血管の損傷の結果として発生する出血を止める複雑な生理学的プロセスです。

対象となる主な分野

1.一次止血とは
– 定義、コンポーネント、プロセス、重要性
2.二次止血とは
– 定義、コンポーネント、プロセス、重要性
3.一次止血と二次止血の類似点
– 共通機能の概要
4.一次止血と二次止血の違いは何ですか
– 主な相違点の比較

主な用語

活性化血小板、フィブリン、血小板プラグ、一次止血、二次止血、内皮下マトリックス

一次止血とは

一次止血は、損傷した血管の部位での血小板プラグの形成によって定義される止血の初期段階であり、血液の漏れを防ぎます。一次止血の 3 つの主な構成要素は、活性化血小板、フォン ヴィレブランド因子 (vWf)、および血管壁です。一般に、無傷の内皮は物理的な障壁として機能し、血管外空間の細胞外マトリックスタンパク質を含む血栓形成物質から循環血小板を分離します。しかし、損傷の結果、コラーゲン、ラミニン、フィブロネクチンなどのタンパク質を含む凝固促進性内皮下マトリックスが露出し、直ちに一次止血が開始されます。

図 1:活性化血小板の凝集

一次止血における 3 つの連続したイベントは、血小板接着、血小板活性化、および血小板プラグ形成です。しかし、止血は微小血管で起こるため、これらの血管は一次止血の前に直ちに血管痙攣を起こします。ここでは、損傷点の近くの血管の収縮に関与する血管の平滑筋が失血を減らします。次に、露出した内皮下マトリックスへの血小板の接着が vWf を介して発生します。接着すると、血小板が活性化され、より多くの血小板が損傷部位に動員されます。また、入ってくる血小板が活性化され、血小板プラグを形成する最初の血小板に結合します。

二次止血とは

二次止血は止血の第 2 段階であり、凝集した血小板とフィブリンによって安定したフィブリン塊が形成されます。二次止血には、血小板、線維芽細胞、内皮細胞、リンパ球などの細胞、第XI因子、第X因子、第IX因子、第VII因子、および第II因子を含む酵素凝固因子、組織因子、第V因子および第VIII因子を含む補因子、フィブリノゲン、ホスファチジルセリン、カルシウム。

図 2:止血

さらに、凝固は二次止血の別名です。さらに、フィブリノゲンまたは二次止血からのフィブリンの形成は、内皮下マトリックスの露出を通じて同時に開始されます。それは、内因性経路、外因性経路、および共通経路を含む、凝固カスケードと呼ばれる一連のイベントを介した凝固因子の活性化によって進行します。内因性経路と外因性経路の両方が、トロンビンの活性化を含む共通の経路を生じさせ、次にフィブリノーゲンをフィブリンに活性化します。このフィブリンは、血小板栓の周りにメッシュを生成し、血小板栓を所定の位置に保持します.また、二次止血により、損傷による失血が完全に停止し、時間の経過とともに損傷した内皮が治癒します。その後、プラグは線維素溶解によって溶解されます。

一次止血と二次止血の類似点

  • 一次止血と二次止血は、止血の 2 つの連続した段階です。
  • どちらも、損傷によって破裂した血管をふさぐ役割があります。
  • さらに、血漿に溶解したさまざまな成分の活性化が両方の原因です。

一次止血と二次止血の違い

定義

一次止血とは、最初の血小板栓を形成するための血管、フォン ヴィレブランド因子、および血小板間の相互作用を指し、二次止血とは、最終的に血小板栓を形成する酵素反応のカスケードを指します。フィブリノーゲンからフィブリンモノマーへの変換をもたらします。したがって、これが一次止血と二次止血の主な違いです。

コンポーネント

これらのプロセスに関与するコンポーネントは、一次止血と二次止血のもう 1 つの違いです。内皮細胞、血小板、vWf とコラーゲンを含む接着タンパク質、およびトロンビンを含む促進剤は一次止血の構成要素であり、細胞、酵素的および非酵素的凝固因子、ホスファチジルセリン、およびカルシウムは二次止血の構成要素です。

一連の出来事

血小板接着、血小板活性化、および血小板栓形成は、一次止血の一連のイベントであり、トロンビン生成の開始、トロンビン生成の増幅、トロンビン生成の伝播、およびフィブリン形成は、一次止血の一連のイベントです。二次止血の一連の出来事。

最終結果

一次止血は、内皮壁に接着する血小板栓の形成に関与し、二次止血は、安定した血餅の形成に関与します。したがって、これが一次止血と二次止血のもう 1 つの大きな違いです。

重要性

また、一次止血と二次止血のもう 1 つの違いは、一次止血は血管損傷に対する即時の応答として機能し、出血を制限する一方で、二次止血は血管からの血小板栓への補強を生み出すことです。フィブリン、安定化

結論

一次止血は、血小板栓の形成を特徴とする止血の初期段階です。主に活性化血小板がその原因です。一次止血の主な機能は、損傷した血管を即座に塞ぐことです。対照的に、二次止血は、安定したフィブリン塊の形成を特徴とする止血の次の段階であり、フィブリンによって血小板栓を補強します。したがって、一次止血と二次止血の主な違いは、そのメカニズム、構成要素、最終結果、およびプロセスの重要性です。


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