その理由は次のとおりです。
* 血液脳関門: CNSは、血液脳関門と呼ばれる障壁によって保護されており、ほとんどの物質が入るのを防ぎます。ただし、一部の病原体は、いくつかのメカニズムを通じてこの障壁をバイパスできます。
* 直接入力: 細菌性髄膜炎を引き起こす細菌のような一部の病原体は、血流に直接入り、血液脳関門を通過することができます。
* トロイの木馬: ウイルスのような他の病原体は、血液脳関門を通過できる免疫細胞内に隠れる可能性があります。
* 炎症: CNSで炎症が発生すると、血液脳関門がより透過性になり、病原体が入ることができます。
* 他のルート: あまり一般的ではありませんが、CNS侵入の他のルートが存在します。
* 直接接種: これは、傷、手術、または外傷を介して発生する可能性があり、CNSへの直接アクセスを可能にします。
* 神経: 一部の病原体は末梢神経に沿って移動してCNSに到達することができます。
* 脊髄液: いくつかの病原体は、脳脊髄液を介して広がり、脳と脊髄の周りに循環します。
血流を通してCNSに一般的に侵入する病原体の例:
* 細菌: 髄膜炎菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌(これらは髄膜炎を引き起こす)、リステリアモノサイトゲネ(髄膜炎および脳炎を引き起こす可能性がある)
* ウイルス: 単純ヘルペスウイルス(脳炎を引き起こす)、ポリオウイルス、西ナイルウイルス
* 菌類: クリプトコッカスネオフォルマン(クリプトコッカル髄膜炎を引き起こす)
CNS侵入の経路は、特定の病原体と個々の状況によって異なる場合があることに注意することが重要です。