主な違い – 血液凝固における内因性経路と外因性経路
血管の損傷 (外傷) は出血を引き起こします。出血を防ぐ身体のプロセスは、一次止血と二次止血の 2 つのメカニズムに分類できます。血管収縮と血小板栓の形成は、一次止血の 2 つのプロセスです。血栓の形成は、事前に出血を防ぐ二次止血プロセスです。血栓形成は、凝固因子として知られるタンパク質のグループによって促進されます。凝固因子の活性化は、凝固カスケードを通じて発生します。内因性経路と外因性経路は、血栓の形成につながる 2 つの別個の経路です。 主な違い 血液凝固における内因性経路と外因性経路の違いは、血管系内の外傷によって内因性経路が活性化されるのに対して、外因性経路が外傷によって活性化されることです。
対象となる主な分野
1.内因性経路とは
– 定義、アクティベーション、メカニズム
2.外因性経路とは
– 定義、アクティベーション、メカニズム
3.血液凝固における内因性経路と外因性経路の類似点は何ですか
– 共通機能の概要
4.血液凝固における内因性経路と外因性経路の違いは何ですか
– 主な相違点の比較
重要な用語:凝固因子、血液凝固、外因性経路、内因性経路、血小板、外傷
内因性経路とは
内因性経路とは、血管内の外傷によって活性化されるタンパク質相互作用の複数のカスケードを指します。また、血小板、露出した内皮、またはコラーゲンによっても活性化されます。一般に、内因性経路は血栓を形成するのに時間がかかります。血栓の形成に関与するタンパク質は、凝固因子として知られています。それらはI-XIIIによって指定されます。これらの因子の活性化メカニズムは、凝固カスケードとして知られています。内因性経路に関与する凝固因子は、第VIII因子、第IX因子、第XI因子、および第XII因子です。内因性経路と外因性経路の両方に関与する凝固因子を 図 1 に示します。

図 1:凝固因子
内因性経路は、血液にさらされた負に帯電した異物表面に第 XII 因子が結合することによって活性化されます。これにより第IX因子、第X因子、第XI因子が順次活性化され、プロトロンビンをトロンビンに変換する第II因子がさらに活性化されます。トロンビンはフィブリノゲンをフィブリンに変換します。血小板はフィブリン メッシュ内に閉じ込められ、血栓を形成します。
外因性経路とは
外因性経路とは、外部表面の損傷によって活性化されるタンパク質相互作用の複数のカスケードを指します。第 III 因子とトロンボプラスチンは外因性経路に関与しています。外因性経路は内因性経路よりも短く、内因性経路よりも高速です。血液凝固のプロセスは、図 2 に示されています。

図 2:血液凝固
トロンボプラスチンは、通常の状態では血液にさらされていない組織因子 (TF) です。しかし、血管または内皮細胞の損傷下では、トロンボプラスチンへの曝露により、第 VIIa 因子およびリン脂質が活性化され、第 IX 因子に変換されます。最後に、第 X 因子は、外因性経路から第 Xa 因子によって活性化されます。
内因性経路と外因性経路の類似点
- 内因性経路と外因性経路は、血栓の形成に関与する 2 種類の経路です。
- 内因性経路と外因性経路の両方が二次止血メカニズムに属しています。
- 内因性経路と外因性経路の両方が、プロトロンビン活性化因子と第 X 因子の形成に関与しています。
- 内因性経路と外因性経路の両方が共通の経路になります。
血液凝固における内因性経路と外因性経路の違い
定義
内因性経路: 内因性経路とは、血管内の外傷によって活性化されるタンパク質相互作用の複数のカスケードを指します。
外因性経路: 外因性経路とは、外面の損傷によって活性化されるタンパク質相互作用の複数のカスケードを指します。
アクティベーション
内因性経路: 内因性経路は内部外傷によって活性化されます。
外因性経路: 外因性経路は外傷によって活性化されます。
凝固因子
内因性経路: 第VIII因子、第IX因子、第XI因子、および第XII因子は、内因性経路に関与しています。
外因性経路: 第 VII 因子は外因性経路に関与しています。
効率
内因性経路: 内因性経路は遅いです。
外因性経路: 外部経路は高速です。
経路の開始にかかった時間
内因性経路: 内因性経路は、血液凝固の開始に約 15 ~ 20 秒かかります。
外因性経路: 外因性経路は、血液凝固の開始に約 2 ~ 6 分かかります。
意義
内因性経路: 内因性経路は、第 IXa 因子による第 IX 因子の活性化のためにイオン化カルシウムを必要とします。
外因性経路: 外因性経路は、第 VIIa 因子による第 IX 因子の活性化のために、カルシウムと組織因子の両方を必要とします。
結論
内因性経路と外因性経路は、血管の損傷時に血栓の形成に関与する 2 つの別個の経路です。内因性経路は、血管内の外傷によって活性化されます。外因性経路は、体の外面への外傷によって活性化されます。血液凝固における内因性経路と外因性経路の主な違いは、それらの活性化のメカニズムです/
参照:
1.「血栓形成 III – 凝固カスケードの活性化」。 インターネット脳卒中センター 、ここから入手できます。
画像提供:
1. 「Clotting Cascade」Jng46 著 – 自作 (CC BY-SA 4.0)、Commons Wikimedia 経由
2. 「1909 Blood Clotting」著 OpenStax College – Anatomy &Physiology、Connexions Web サイト、2013 年 6 月 19 日 (CC BY 3.0) コモンズ ウィキメディア経由