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コンゴ民主共和国でのエボラ出血熱の流行:WHOが国際保健上の緊急事態を宣言

コンゴ民主共和国でのエボラ出血熱の流行により、90人以上が死亡したと考えられており、世界保健機関(WHO)は国際保健上の緊急事態を宣言した。

過去 50 年間にアフリカで 15,000 人以上が死亡した、伝染性の高い出血熱の現在の流行の原因となっている菌株に対するワクチンや特別な治療法はありません。

死亡者

コンゴのサミュエル・ロジャー・カンバ保健大臣が日曜日に発表した最新の数字によると、報告された死亡者数91人は現在の流行が原因であると疑われる。

約350件の感染疑い例が報告されている。影響を受ける人のほとんどは 20 ~ 39 歳で、60% 以上が女性です。

これまでに研究所で検査されたサンプルはほとんどなく、報告は主に疑わしい症例に基づいています。

流行の中心地はウガンダと南スーダンと国境を接する北東部イトゥリ州である。金が豊富な地域では、採掘活動に関連した毎日の人口移動が激しくなっています。

いくつかの武装グループによる暴力も州の一部の地域で発生しており、安全上の理由から立ち入りが困難になっています。

2026年5月18日、ゴマのエボラ予防対策の一環として、キシェロ病院に入るすべての訪問者と患者の手洗いと体温検査のための検問所で、キシェロ病院に入る前に手を洗う若い女の子。(ジョスパン)ムウィシャ/AFP)

地域リスク

ウイルスはすでにイトゥリ県とコンゴ民主共和国の両方を越えて広がっています。

昨年初め以来、ルワンダが支援する反政府グループM23の支配下にあるコンゴ民主共和国東部の主要都市ゴマで症例が報告されている。この都市は北キブ州の州都であり、イトゥリに隣接しています。

ウガンダ政府によると、ウガンダでも感染者1名と死亡者1名が記録されている。この事件にはコンゴ民主共和国から旅行してきた2人のコンゴ人が関与している。局所的なクラスター発生は報告されていません。

臨床検査では、3 例すべてでエボラ出血熱との関連が確認されました。

アフリカ疾病管理予防センター (CDC アフリカ) は、DRC と国境を接する東アフリカ諸国への蔓延の高いリスクについて警告しています。

日曜日、WHO はこの流行を「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」、つまり国際保健規制で 2 番目に高い警戒レベルであると宣言しました。

ワクチンはありません

現在の流行はブンディブギョ株によって引き起こされており、ワクチンや特別な治療法はありません。

感染拡大を抑制するための措置は、保護措置を遵守することと、感染者を迅速に検出して接触を制限することにかかっています。

エボラ出血熱に対する既存のワクチンは、記録された最大規模の流行の原因となっているザイール株のウイルスに対してのみ有効です。

ブンディブギョ株は、これまでに 2007 年にウガンダで、2012 年にコンゴ民主共和国で 2 回発生しました。死亡率は 30 ~ 50% でした。

スプレッド

DRC で最も致死率の高いエボラ出血熱の流行により、2018 年から 2020 年の間に 3,500 人の感染者のうち 2,300 人近くの命が奪われました。

WHO によると、今回の流行の前に発生した前回の流行では、昨年 9 月から 12 月の間に 45 人が死亡した。

この国にはエボラ出血熱の流行管理における長年の経験があるにもかかわらず、現在の流行(人口1億人を超える広大な中央アフリカの国で17番目)の特有の特徴が専門家を懸念させている。

ウイルス学者のジャン・ジャック・ムエンベ氏はAFPに対し、「人口密度の高い州で発生したため、感染は非常に急速に広がるだろう」と語った。

ムエンベ氏は 1976 年のエボラ出血熱の共同発見者であり、ウイルスの再流行を確認したコンゴ研究所の所長でした。

専門家らによると、これまでに報告されている感染疑い例がすべて確認されれば、今回の流行は、すべてのウイルス株が関与する史上7番目に大きな規模となり、非ザイール型のエボラ出血熱では2番目に規模が大きいことになるという。

「神秘的な病気」

流行の原因を突き止めるために疫学調査が進行中です。

今回の流行で最初に確認された感染者は看護師で、4月24日にイトゥリ州の州都ブニア市の保健センターを訪れた。

しかし、アウトブレイクの震源地は約 90 キロメートル(56 マイル)離れたモンブワルの保健区域にあります。

WHO は、モンブワル地域で 4 日間で医療従事者ら 4 人が死亡したことを受け、5 月 5 日に死亡率の高い病気の出現について警告を受けました。

関連記事:アフリカで感染者が拡大、致死性のエボラ出血熱流行で世界的緊急事態宣言

ブンディブギョ株に感染した人は、最初はインフルエンザやマラリアに似た症状を示し、発見が遅れる可能性があります。

コンゴ保健省は、今回の流行も当初、影響を受けた地域社会が「神秘的な病気」や「魔術」だと信じていたため、報告が遅れたと述べた。そのため、病気の人は医療専門家に相談せずに「祈りセンター」に行くようになりました。


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