医学部のインターンシップの最後の年に チベットから戻ってきた退役軍人を見たのを覚えています. 病気は肥大型心筋症でした. その理由は彼が長い間高原に住んでいたからです. 高地の低酸素症が原因でした.長時間過負荷で働く心臓、心筋肥大、そして失敗。そのため、平野部や低地に住む人は、高原に着いて初めて高山病にかかり、長期間の生活で取り返しのつかない健康被害を引き起こす可能性があります。
しかし、何世代にもわたって高原に住んでいるチベット人にとって、高原は健康にとって大きな問題ではありません。標高4,500メートルの高地に暮らすチベット人を見ると、顔が真っ赤なのが印象的で、高原の日差しがとても強く、ひょっとしたら太陽が輝いているのかもしれませんが、そうではないように感じていました。単純。
2007 年に PNAS が発表した論文では、チベット人の血液循環系が研究され、標高 4,200 メートルを超える高原に住むチベット人は、低地に住む人々と比較して、血管が拡張し、血流が速くなり、血流が促進されることがわかりました。チベット人の酸素飽和度は低地の人々の 80% にすぎませんが、酸素を輸送するために、血流速度を増加させることにより、組織は低酸素状態になりません。この研究では、血流量の増加と血管の拡張の理由は、チベット人が低地の人々よりも10倍以上高い血液中の一酸化窒素が豊富であることであることがわかりました.私たちは、一酸化窒素が血管を拡張できることを知っており、狭心症の人は、この原理に基づいて冠動脈を拡張するためにニトログリセリンを使用します.
チベット人は血流が速いだけでなく、呼吸数も高い. 彼らは平野に住んでいる人々よりも毎分多くあえぎます. Eur J Appl Physiolに掲載された記事はまた、この生理学的現象を一酸化窒素に帰しています, なぜなら血液中の一酸化窒素一酸化窒素が増えるので、肺毛細血管を通って肺の細気道に排出され、血管と同様に細気道も拡張され、呼吸が速くなります。
一酸化窒素の増加は、チベット人が高山病にかかっていないことのより合理的な説明ですが、実際には問題は単純ではありません. Hypertens Resのデータは、ラサに住むチベット原住民の高血圧症の有病率が30％と高いことを示しています.1 1では、平野に住んでいる人々の間に違いはなく、一酸化窒素の解釈によれば、血管が拡張し、血圧が低下するはずであり、これは高血圧のデータと一致しません。チベット人は高マグネシウムイオン含有量の水を飲みますが、これは血管拡張の要因でもあり、高山病と戦うことができますが、高血圧については、それを明確に説明するためにさらに研究が必要です.
