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抗うつ薬の仕組み

抗うつ薬は主に、脳内のセロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンなどの特定の神経伝達物質のレベルを増加させることにより機能します。これらの神経伝達物質は、気分調節と全体的な心理的幸福に関与しています。異なるクラスの抗うつ薬がどのように機能するかの一般的な概要を次に示します。

1.選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI):

- 作用機序:SSRISは、脳のセロトニンの再取り込みを阻害し、シナプス裂でより多くのセロトニンが利用可能になり続けることができます。これにより、セロトニン作動性シグナル伝達が増加します。

- 例:フルオキセチン(プロザック)、シタロプラム(セレクサ)、エスシタロプラム(レキサプロ)、セルトラリン(ゾロフト)、パロキセチン(パキシル)

2.セロトニンとノルエピネフリンの再取り込み阻害剤(SNRI):

- 作用メカニズム:SNRISは、セロトニンとノルエピネフリンの両方の再取り込みをブロックし、脳内のこれらの神経伝達物質のレベルを増幅します。

- 例:Venlafaxine(Effexor)、Desvenlafaxine(Pristiq)、Duloxetine(Cymbalta)、Levomilnacipran(Fetzima)

3.三環系抗うつ薬(TCA):

- 作用メカニズム:TCASブロックセロトニンとノルエピネフリンの再取り込みをブロックします。さらに、他の神経伝達物質システムにより多くの影響があります。

- 例:アミトリプチリン、イミプラミン、クロミプラミン、ノルトリプチリン、ドキセピン

4。モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI):

- 作用機序:MAOISは、セロトニン、ノルピネフリン、ドーパミンなどの神経伝達物質を分解する原因となるモノアミンオキシダーゼ酵素の活性を阻害します。この阻害は、これらの神経伝達物質のレベルの増加につながります。

- 例:フェネルジン(ナルディル)、トラニルシプロミン(パルネート)、イソカルボキサジド(マルプラン)

5。非定型抗うつ薬:

- 作用機序:非定型抗うつ薬には、さまざまな作用メカニズムがあります。それらは、セロトニン、ノルピネフリン、ドーパミン、ヒスタミンなど、より広範な神経伝達物質システムに影響を与える可能性があります。

- 例:ブプロピオン(ウェルブトリン)、ミルタザピン(レメロン)、トラゾドン、ネファゾドン

6。新規の抗うつ薬:

- 作用メカニズム:新規の抗うつ薬には、従来の抗うつ薬と比較して異なる作用メカニズムがあります。彼らは、神経伝達物質の活性をユニークな方法で調節するかもしれません。

- 例:Vortioxetine(Trintellix)、Vilazodone(Viibryd)、Levomilnacipran(Fetzima)

抗うつ薬の正確な作用メカニズムは異なる場合があり、まだ完全には理解されていないことに注意することが重要です。さまざまな個人が特定の薬に対して異なる反応をする可能性があり、多くの場合、医療専門家の指導の下で、最も効果的で許容できる治療オプションを見つけるために、試行錯誤のプロセスが必要です。

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